DORSAL ESCAPULAR

El nervio DORSAL ESCAPULAR es un nervio motor que inerva a los músculos ROMBOIDES MAYOR, MENOR Y ELEVADOR DE LA ESCÁPULA, cuya función es tirar hacia atrás y hacia arriba de la escápula. Su lesión conllevará en mayor o en menor medida la pérdida de las funciones propias de este nervio, lo que se traduce en la falta de movimiento de sus músculo tributarios que producirá una ESCÁPULA ALADA.

Salvo que exista evidencia clara de lesión (corte, tumores, lesión yatrógena documentada…), el cirujano esperará un tiempo hasta comprobar que no se restablece la conducción nerviosa de forma espontánea. En estos casos, se establece la indicación quirúrgica. En la CIRUGIA del NERVIO DORSAL ESCAPULAR, en ocasiones puede bastar con realizar la limpieza del tejido cicatricial que ha provocado la lesión y que comprime al nervio; esta cirugía se denomina NEUROLISIS. Otras veces es necesario recurrir a INJERTOS NERVIOSOS (generalmente del nervio sural) para restablecer la continuidad del nervio una vez resecada la zona lesionada.

Si la lesión del nervio no se trata e incluso en algunos casos en los que ha sido tratada correctamente, pueden aparecer secuelas. La rigidez de la articulación ESCÁPULOTORÁCICA parcialmente paralizada puede prevenirse y tratarse mediante FISIOTERAPIA específica. Otra secuela es la ausencia de función del nervio en aquellos casos no tratados aunque también se puede producir en los casos en los que se ha realizado una CIRUGIA del NERVIO DORSAL ESCAPULAR correctamente. En estos casos se puede recurrir a la realización de TRANSFERENCIAS TENDINOSAS para suplir la función del músculo paralizado. La TRANSFERENCIA TENDINOSA descrita en esta web fue descrita por primera vez en la literatura científica por el Dr. Gil y consiste en la transferencia de un colgajo compuesto formado por la porción inferior del músculo TRAPECIO CONTRALATERAL y dos hemiapófisis transversas de T11 y T12. World J Orthop. 2019 Jan 18;10(1):33-44. doi: 10.5312/wjo.v10.i1.33.